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提問: 我以前有一段時間晚上不怎么刷牙，現在牙有了齲齒，吃冷的或熱的東西都痛得不行，我該怎樣防止它繼續惡化 問題補充: 我以前有一段時間晚上不怎么刷牙，現在牙有了齲齒，吃冷的或熱的東西都痛得不行，請問我該怎樣防止它繼續惡化啊 医师解答: 人的牙齒為什么會得齲病呢? 是由四種因素綜合而成: 一、致酸細菌: 口腔內細菌繁多, 最主要的致齲細菌為變形鏈球菌, 此外還有乳酸桿菌、血型鏈球菌、粘性放線菌等。 二、食物因素: 主要是糖類食物, 如蔗糖、葡萄糖和精制食物, 它們是細菌產酸的養料。致酸細菌和糖類食物粘附在牙面上, 形成菌斑。在口腔內一定的溫度和濕度下, 菌斑經過一定時間發酵產酸, 使牙體硬組織脫鈣, 形成齲洞。這是產生齲病的外因。 三、牙齒和睡液的抗齲力下降: 牙齒抗齲力下降的最主要原因是牙齒結構缺陷。如牙齒咬合面有一些點隙或溝裂, 以及牙齒排不好等都會形成隱蔽的食物滯留區, 使食物和細菌停留, 形成菌斑。菌斑緊緊粘附在牙面上, 不易被牙刷去除, 尤其是上述缺陷部位。細菌在這種微生態環境內, 利用糖發酵產酸, 將牙齒破壞。 牙齒礦化程度低也是使牙齒抗齲力下降的原因之一。 唾液具有潤滑和清潔的作用, 并含有一些抗菌物質和抗體, 具有一定的防齲作用。如果唾液分泌不足 , 則其防齲作用低。這就是為什么口干癥患者或頭頸部作過放射治療的病人容易發生一種進展很快、很猛的齲病的原因。 四、時間: 時間怎么會是齲病產生的因素呢? 因為齲病是一種慢性病, 而且要在細菌的多次侵害下才能把牙齒破壞, 只是一兩次侵害, 口腔內的防御機能很容易把它恢復。另一方面, 牙齒易受到齲病侵害的時間是在牙齒萌出后頭兩年內。因為這段時間牙齒表層礦化還不完全, 還要與周圍環境發生物質交換, 故抗齲力較差。 先要對現有蛀牙進行必要的護理，避免牙髓經常發炎無法控制而疼痛難忍，因為無論是要補牙或是鑲牙，首先要通過必要的處理，確保補牙或鑲牙之后，牙髓不會發炎疼痛，否則做好的牙也要打開重做，手尾更長。傳統口腔科的處理方式是做根管治療，也就是抽掉牙髓令牙神經沒有感染的機會，治療后牙齒成為“死牙”，實際操作中如果根管治療過程牙髓抽得不夠干凈，放上填充物后發炎，會演變成為根尖炎，非常痛苦并且沒有太好的彌補方法；使用牙黃金——修復系列，可以迅速修復蛀蝕處防止病菌從蛀蝕處透過牙本質感染牙髓，同時可對已發炎的牙髓消炎止痛，效果很顯著。在已有蛀牙周邊護理好的前提下，才可以考慮對蛀牙能補則補，不能補要及時鑲牙，如果長期缺齒，尤其是大牙位置，將加快周邊其他好牙的損耗，容易出現新蛀牙。堅持使用牙黃金修復系列，還能對牙齒表面形成有效保護，并且通過調節口腔酸堿平衡，有效預防其他新蛀牙的出現。