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球菌,免疫,抗原,瓣膜,病毒感染

提問: 什么是風濕？ 問題補充: 什么是風濕？風濕是怎么形成的？ 医师解答: 一、什么是風濕風濕病，也稱風濕熱，是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病。多見于兒童及青少年，主要影響關節、心臟，其次為皮膚、血管、漿膜及腦等組織器官。本病常反復發作。 風濕熱是一種反復發作的急性或慢性結締組織炎癥。以心臟和關節受累最為顯著。急性風濕熱往往在鏈球菌引起的上呼吸道感染（如急性扁桃腺炎）后2~3周發作。主要表現為風濕性心臟炎（包括心肌炎、心內膜炎、心包炎）；風濕性多發性關節炎；舞蹈病；皮下結節；環形紅斑等。次要表現為發熱、關節痛、血沉增快等。急性發作后常遺留心臟瓣膜損害，形成慢性風濕性心臟病。二、風濕是怎么形成的：風濕熱發病原因與形成機理，與以下方面有關：1、鏈球菌感染和免疫反應：風濕熱的病因和發病機制迄今尚未完全闡明，但目前公認風濕熱是由于甲族乙型鏈球菌咽部感染后，產生的自身免疫性疾病。人體組織和鏈球菌的某些結構有交叉抗原性，因此機體可錯將鏈球菌誤認為是“自體”，而不產生正常免疫反應將其清除;一旦機體免疫功能發生改變，鏈球菌作為抗原進入人體可產生相應抗體；該類抗體不僅與鏈球菌有關抗原發生反應，同時也可作用于自身心肌，心瓣膜，神經組織及結締組織的有關抗原，造成自身免疫反應，導致相應組織損傷，引起風濕熱的發生。2、病毒感染學說 近年來有關學者對病毒感染學說較為關注，認為風濕熱可能與柯薩奇B3，B4病毒感染有關。3、遺傳因素 最近發現風濕熱患者中有遺傳標記存在。4、免疫功能 免疫功能狀態的變化也可能參與風濕熱的發生。