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心率,正常,功能,病因,心律失常

提問: 心動過緩 問題補充: 患者 男53歲 過去心跳正常，最近偶爾發現心跳每分鐘40次左右，早晚更是如此，活動是能達每分鐘60次，無論任何時侯都無不良感覺，但最近有些嗜睡， 医师解答: 此答案由管理員代為選出中老年人，過去心跳正常，最近心率減慢，慢時每分鐘40次左右，活動后能達每分鐘60次，其原因主要應考慮冠心病引起心臟起搏與傳導系統缺血或退行性變，使竇房結功能減退所致。一般來說，心動過緩在40~60次/分時，不會引起明顯癥狀。正常心律是由竇房結發出的，如運動時心率能超過90次/分以上，提示竇房結功能正常。但心動過緩若心率低于40次/分，則會出現心排血量降低的癥狀，如頭暈、胸悶、突然暈厥等 。你53歲，出現心動過緩，心率每分鐘40多次，建議： 1、做24小時動態心電圖檢查，了解一天中最快心率、最慢心率、有無超過2秒鐘的停搏，及其他心律失常等，如最高心率在90次/分以上，說明竇房結功能尚正常。 2、必要時做竇房結功能檢查與測定，除外病竇綜合癥的可能。 3、做心臟超聲、血糖、血脂等。在明確病因后，針對病因進行治療。