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病人,大神,脊髓,疼痛,背部

提問: 頭為什么會暈 問題補充: 我媽今年58歲，頭經常發暈，暈起來站不穩，不能獨自行走，（有高血壓病史，但發作時血壓是正常的，是脊柱引起的么？但脊椎也沒問題）經常發作，暈起來非常難受（我更難受）只能在床上躺著。大概持續兩天左右慢慢會好，我想知道為什么會這樣，是什么引起的，需要在那些方面注意。謝謝2010-06-04 11:01 發病時伴有嘔吐 医师解答: 看了你的描述，我感覺你父親呢頸椎病的面比較大下面是頸椎病的幾大表現、你參考一下1、眩暈　　眩暈是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因為頸部的伸展或旋轉而改變體位誘發眩暈癥狀。前庭神經核缺血性病變引起的眩暈，一般持續時間較短，數秒至數分鐘即消失，發病時病人可有輕度失神及運動失調，表現為行走不穩或斜向一方；迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識障礙。前庭神經病變引起的眩暈屬中樞性眩暈癥；迷路缺血性病變屬周圍性眩暈癥。部分病人有惡心感，急性發病時病人不能抬頭，少數病人有復視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。 　　在體征方面，發病時病人頸部活動受限，作頸部旋轉或活動可引起眩暈、惡心或心慌等癥狀；部分病人在患側鎖骨上聽診檢查能聽到椎動脈因為扭曲、血流受阻引起的雜音。后頸部拇指觸診能摸及患推向一側呈旋轉移位，同時棘突及移位的關節突關節部有明顯壓痛。 2、頭痛　　椎動脈型頸椎病的病人在發病時，頭痛和眩暈癥狀一般同時存在。其中枕大神經病變是引起頭痛的主要原因。因為椎動脈分支枕動脈供給枕大神經，臨床上椎動脈痙攣引起枕大神經缺血而出現枕大神經支配區頭痛癥狀，為間歇性跳痛，從一側后頸部向枕部及半側頭部放射，并有灼熱感，少數病人有痛覺過敏，摸及頭部即感疼痛明顯。另外，副神經周圍支配的斜方肌，其根性的病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣，而從斜方肌穿出的枕大神經支受到擠壓誘發臨床癥狀。寰椎或樞椎發生移位時也可刺激從中穿出的枕大神經而誘發頭痛。 3、視覺障礙　　由于頸椎病引起椎-基底動脈系痙攣，繼發大腦枕葉視覺中樞缺血性病變，少數病人可出現視力減退或視野缺損，嚴重者甚至可以引起失明現象。 4、突然摔倒　　當病人頸部旋轉時突然感到下肢發軟而摔倒。臨床特征是：發病時病人意識清楚，短時間內能自己起來，甚至行走。這有別于其他腦血管疾病。 5、根性癥狀　　由于局部解剖的關系，椎動脈型的病人也常常伴有神經根性癥狀。 　　（6）頸部癥狀：頸部不適感及活動受限，主要頸部不適感有頸部疼痛、頸部酸脹、頸部發僵活動或者按摩后好轉；晨起、勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇；活動頸部有“嘎嘎”響聲；頸部肌肉發板、僵硬；用手按壓頸部有疼痛點；按摩頸部有韌帶“彈響”，轉動頸部不夠靈活等。 　　（7）肩部癥狀：雙肩發沉；肩部酸痛脹痛；頸部肌肉痙攣，按壓頸部有疼痛，有時疼痛劇烈；勞累、久坐和姿勢不當加重； 　　（8）背部癥狀：背部肌肉發緊、發僵，活動后或者按摩后好轉；背部有疼痛點，按壓明顯；勞累和受寒背部不適癥狀加重。 脊髓型頸椎病鑒別　　1、肌萎縮性側索硬化：以痙攣性四肢癱為主，無感覺障礙，且常侵犯延髓而出現下組顱神經癥狀。 　　2、多發性硬化：常同時出現腦和脊髓的癥狀，膀胱功能障礙多發生于肢體運動障礙之前。 　　3、椎管內腫瘤：可發生于任何年齡，癥狀發展較快。各種影像學檢查有助于鑒別。 　　4、脊髓空洞：主要表現為感覺障礙，運動障礙出現較晚。MRI可清晰顯示脊髓中央管增粗。 　　椎動脈型頸椎病比較少見，需與其他原因引起的椎基底動脈供血不足鑒別，如椎動脈粥樣硬化和發育異常等。椎動脈造影是最可靠的鑒別方法。頸椎康復湯 葛根40g白芍30g制川雪30g木瓜10g生地10g制牟大10g全蝎10g桂枝10g棗仁10g制乙又10g細辛5g甘草12g制三草10g三七10g龜板10g制二木15g菊花15g秦艽10g紅花10g 水煎服,每付煎3次,兌一塊,分3次服,每日服3次,15付一個療程 炮制以上稀有罕見特效藥品，需在夏至后第三個庚日至立秋之前用竹片為刀，切片后用木炭火、砂鍋、竹籠屜蒸9次，曬9次方可入藥。